70歳が老化の分かれ道 by 和田 秀樹

MEMO
70歳が老化の分かれ道
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◆男性ホルモンの補充療法
足りなくなった男性ホルモンを、
薬によって体内に補充する。
70代の患者に少し足しただけでも、
見違えるように元気になって、
物忘れも治ったりする。
これまで認知症と見られていた人も、
男性ホルモンの補充か、
うつの薬を飲むことで症状がよくなる人が
半分以上いるのではと考える。
ホルモン補充療法については、
いろいろ副作用が心配されていたが、
新しい治療では副作用の心配もほとんどいらなくなった。
◆70代ともなれば、
早期発見、早期治療にほとんど意味はない
早期発見であれば、
自覚症状がある人はほとんどいない。
そのままがんが発見されなければ、
4~5年くらいは自覚症状のない状態が続き、
これまでの元気さが保てる。
それなのに健診で発見されたばっかりに、
手術をやって一気に身体が弱ってしまい、
他の病気になったり、
寝たきり状態になって
寿命を縮めてしまうなどということはよくある。
まさに、「知らぬが仏」で、
がんであるなどということは
知らないほうが高齢者にとってはいい。
◆がんは一般的に、
1センチくらいのサイズになるまで検査で発見されない。
もちろんその大きさでは自覚症状もなく、
いわゆる早期発見。
ただ、がんが1センチくらいになるということは、
最初のがん細胞ができてから、
10年くらいたっている。
つまり、発見したがんを切除しても、
転移するがんなら、
その10年の間に他のところに転移している可能性が極めて高い。
だから、早期発見をして手術をしたとしても、
かなり厳しい状況になっていると思う。
◆70代のための「がん」とのつき合い方
70代になると、がんを患う人も増える。
重要なポイントとなってくるのは、
がんが見つかったときに、
手術するかどうかという点。
50代以下なら手術してもよいし、
60代でもグレーゾーン、
まだ、大丈夫かも知れない。
ただし、70代以上の人であれば、
手術はしないほうがいいと考える。
70代の人が、
がんで手術をすれば、
確実に体力は落ちて老け込む。
よぼよぼになっても一年でも長く生きるか、
数年早く死んだとしても、
元気な状態を長く持続して生きるか、
どちらをとるかという決断を迫られる。
個人的には、
70代になったら、
手術はしないほうがいいと考える。
70代でがんが見つかったとしたら、
手術しても、しなくても大差はなく、
むしろしないほうが元気に長生きできる可能性が高いと考える。
◆日本には、長生きを専門とする医師はいない
人間の身体全体を見て、
どうすることが身体によくて、
どうすれば身体に悪いのか
言ってくれる医師はほとんどいない。
医師に何か言われても、
ただうなずくのではなく、
自分で考える習慣をつける。
はたしてこの指示に従って、
自分は長生きができるのか、
自分が望むような晩年を生きられるのかと考える。
◆健診より心臓ドック、脳ドックを受ける
健診に対する「信仰」は強いものがあるが、
実際、健康診断は、長寿のためには
ほとんど役に立たないのが現実。
健診結果を盲信して数値改善に取り込むことは、
健康になるどころか、
その人をどんどん「元気のない老人」にしてしまう。
◆70代になったら、
もう、嫌なことはなるべくしないということが大切。
苦しければ苦しいほど、
大きな成果が待っているという考え方からは、
解放されるべき。
70代は「楽しめるかどうか」が、
免疫機能に大きく影響する。
◆歳をとっても、
弱る筋肉と弱らない筋肉があり、
階段の上り下りにおいては、
実は下るときの筋肉のほうが先に弱る。
なので、
いつまでも自分の足で歩くことを目指すなら、
階段では下りの練習をしたほうがいい。
◆70代の運動習慣の作り方
70代の人が日常的に身体を動かすということで言えば、
「散歩」が最適である。
無理のない運動を定期的、
継続的に行う。
◆高齢になったら、
一生懸命、勉強するよりも、
これまでの知識や経験を自分なりの意見に加工して
アウトプットすることを意識的に行う。
◆得た知識を、
これまでの経験や他の知識を使って加工し、
「自分の考え」として述べるときに前頭葉は活性化される。
どこかで得た知識や情報だけを話すのではなくて、
常に、自分の考えに加工して述べる。
◆インプットからアウトプットに行動を変える
前頭葉の老化を防ぐためには、
「アウトプット型」の勉強スタイルに
意識して変えていくことも効果的である。
◆脳の老化を防ぐのは、生活のなかの「変化」
前頭葉の老化を防ぐには、
「変化のある生活」をすることがいちばん。
前頭葉とは、
想定外のことに対処するとき、
活性化する部位である。
逆にいえば、
毎日、単調な生活を繰り返していると、
前頭葉は活性化せず、
衰えてしまう。
◆加齢によってメラトニンが減ったとしても、
昼間に陽の光を浴びることでメラトニンを補充することができる。
昼間にたくさんセロトニンをつくっておけば、
それが夜、メラトニンとなってくれる。
◆陽の光を浴びる習慣が
人を若々しくする。
セロトニンは、
光るを浴びるとたくさんつくられる。
1日1度は部屋の外に出て、
陽の光を浴びる。
いちばん手軽な方法は、散歩。
◆肉を食べることは、
セロトニンと男性ホルモンの生成を促進し、
人の「意欲」を高め、
活動レベルを維持することに効果的である。
◆肉を食べる習慣が
「老い」を遠ざける。
高齢になると、
肉を控えた野菜中心の食事が身体にいいと
考えている人が多いが、
それは間違っている。
セロトニンの材料となるのがトリプトファンというアミノ酸。
それが多く含まれているのが肉。
肉を積極的にとることで、
セロトニンの生成が促進され、
意欲低下の抑止に働く。
◆働くことは、
老化防止の最高の薬。
◆寿命が延びて、90歳、100歳まで
生きるようなこれからの時代は、
歳をとったので「引退する」という考え方自体が、
老後生活のリスクになる。
引退などと考えず、
いつまでも現役であろうとすることが、
老化を遅らせて、
長い晩年を元気に過ごす秘訣。
◆「意欲の低下」を防ぐには、
日々の生活のなかで、
前頭葉の機能と、
男性ホルモンを活性化させることが
とても重要となる。
◆「意欲の低下」こそが、
老化でいちばん怖い。
病気やケガをきっかけに老け込んでいくということもあるが、
加齢とともに老け込んでいくというときは、
意欲の減退が要因となって一気に年老いていく。
◆70代というのは、
意欲的に身体を動かしたり、
頭を使ったりしないと、
すぐに要介護になってしまうというリスクがある。
◆高齢者にとっては、
脳機能、運動機能を維持するために、
「使い続ける」ということが重要となる。
◆「人生100年時代」が目前に迫った私たちは、
今後は、「老い」を2つの時期に分けて考えることが
求められている。
それは70代の「老いと闘う時期」と、
80代以降の「老いを受け入れる時期」。
◆気持ちが若く、
いろいろなことを続けている人は、
長い間若くいられる。
栄養状態の良し悪しが、
健康寿命でいられるかどうかを決める。
そして、
それ以上に重要なのは、
人々を長生きさせる医療と、
健康でいさせてくれる医療は違うということ。